【Word文档】 20**年医院感染科工作总结文本

2021-08-02  |   格式:DOC  |   分类: 机关公文 > 其他
摘要:20**年医院感染科工作总结文本【一】  医院感染科工作总结上半年,在卫生局及院领导的正确领导下,认真开展医院感染管理,年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划,现将半年的工作总结  一、完善组织机构及相关制度  感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染 ...(全文共:14721字)

20**年医院感染科工作总结文本【一】

  医院感染科工作总结上半年,在卫生局及院领导的正确领导下,认真开展医院感染管理,年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划,现将半年的工作总结

  一、完善组织机构及相关制度

  感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。

  二、消毒灭菌效果及环境学监测

  1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。

  2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。

  3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。

  三、完善设施,保证血液透析医疗安全

  感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。

  市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

  6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。

  四、管好医疗废物,杜绝交叉感染。

  1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保证一次性医疗用品的质量。

  2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。

  五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生。

  1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。

  2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。

  六、完善基础设施,规范院感管理。

  医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。

  七、规范发热门诊管理,加强传染病防控。

  1、针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。

  2、成立组织,健全制度。积极应对可能发生的疫情。

  3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练,正确防控;根据上级精神,做到了传染病零报告。

  这篇感染科医生工作总结范文就为大家介绍到这里,希望对大家有用,也祝愿大家在新的一年事事顺心,天天幸福快乐。

20**年医院感染科工作总结文本【二】

  一、医院及院感科开展的主要工作:

  1、认真研究学习《出国留学省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。

  2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。

  3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

  4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。

  5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,XX年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口爆发感染,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。

  6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。

  7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。

  8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核

  坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

  9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

  10、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯

  二、院感工作存在的主要问题及下半年工作重点:

  1、目标性监测工作未完善。

  2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。

  3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。

  4、根据出国留学省卫生厅*卫函【XX】**号“通知精神”,我院医院感染全面综合性监测方式需改进。

20**年医院感染科工作总结文本【三】

  20**年上半年的时间在我们匆忙的脚步中悄然过去,感染性疾病科在院领导和护理部的关心、支持、重视下,在全科护士的共同努力下,严格要求自己,努力完成各项工作,提升护理质量管理水平,保证护理安全。并且精细护理文化建设工作,在科室内营造了和谐氛围,逐条逐项抓好各项工作,有效地促进感染性疾病科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,较好地完成了各项护理工作。今年上半年我科共接待新入院患者215人次,其中病重6人次,慢性乙肝患者21人次,呼吸道疾病46人次,消化道疾病38人次。现将感染性疾病科上半年工作总结如下:

  一、护理安全

  1、加强、规范、细化安全标识和提示管理

  (1)、小心地滑、输液大卡提示禁止自行调节输液速度、消毒液提醒勿食、床尾提示摇杆归位、留置针注意事项等,上半年我科未发生患者跌倒事件。

  (2)、对静滴血制品等悬挂特殊用药提示牌,以便更好的观察病情变化。

  (3)、过敏者,用红笔注明过敏药物名称,悬挂在床头重点提示上。

  (4)、特殊人群悬挂防坠床、防跌倒等标识。

  (5)、对特殊时间段输液及未服口服药提醒。

  上半年我科跌倒坠床评估率100%,发生0例;院内压疮发生率为0;用错药物发生0例;非计划拔管发生0例;输血错误发生0例,发生四级不良事件1例,未对病人造成任何损害。

  2、加强各重点环节的风险管理

  (1)、加强抢救药品、抢救仪器的风险管。

  (2)、加强重点患者的管理:如危重、特殊感染、隔离患者。

  (3)、加强护士的管理:对科室护士加强进行感染性疾病科专科疾病的培训。

  (4)、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理调配人力资源,保证了在有危重病人抢救时人员充沛。

  (5)、加强重点物品的管理:库房、医疗用品、药品、仪器设备、空气消毒机,入库物品严格把关、定期清理,对各种仪器的使用情况有明确登记。

  (6)、急救物品管理:科室急救物品做到“五定“,保证抢救仪器性能完好,处于备用状态;急救药品全部符合标准。

  (7)、消毒隔离:专人负责监控,定期采样培养,护士长不定期抽查。

  上半年急救物品合格率为100%,消毒隔离合格率100%。

  3、做好职业安全防护

  我科为感染性疾病科,职业暴露机会多,对护士加强职业安全防护培训尤为重要,上半年我科基本做到了如下几个方面:

  (1)、完善被刺伤预防措施,细化被刺伤应急预案,院感护士定期对全科护士进行培训,降低被刺伤发生率,上半年我科未发生一例被刺伤事件。

  (2)、提高静脉留置针使用率,尽量使用安全型留置针,特别是肝病患者留置针使用率接近100%。

  (3)、强化护士感染防护意识,配备消毒机、医务人员防护面具,并定期培训医护人员正确使用。

  上半年感染性疾病科被刺伤发生率为0,防护用具使用方法培训率100%。

  4、严格执行各项工作程序,严格交接班制度,完善质量标准及流程,健全护理应急预案和处理程序,保障护理安全。根据APN排班及病区特点制定各班次岗位职责,做到岗位职责明确清楚。

  上半年护理差错事故0发生。护理措施落实率100%,护理评估落实率100%,护理问题符合率95%,住院患者健康教育覆盖率100%。

  5、运用五常法规范物品放置,提高工作效率和服务质量:物品摆放有序,标记醒目,便于拿取;每位护士重视操作后床栏及时上好,床尾摇杆及时归位;操作做到“四轻”。为加强护理安全工作,对带有各种管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、口头宣传、交待各种注意事项,杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生,从而为病员提供安全、整洁、美观、安静、舒适的休养环境,取得了患者的满意。

  二、护理服务

  以病人为中心,以夯实护理质量为核心,打造360度高质精髓服务模式。我院作为优质护理服务示范医院之一,20**年继续积极深化“优质护理服务示范工程”活动,升华优质护理服务内涵。我科根据医院计划,深入开展特色护理服务,达到三满意。在科室积极营造人人关心,人人参与,人人有责,人人出力,齐心协力创建“三甲”的氛围。护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,严要求、高标准,全面有效地提升了护理服务质量。

  加强了与病人和家属的沟通,做到“尽力而为”,对病人从入院到出院各时期、各环节进行“尽力而为”的健康指导与精心护理。3月份我科收治了1名马来西亚戊肝患者,科室几名本科生发挥英语优势,与病人加强沟通交流,并取得了患者的满意。

  我科一直坚持进行出院病人实时调查满意度、定期抽查在院病人、医生、护士等对护理工作的满意度调查,并对存在的问题仔细分析、改进,满意度逐步提高,达到“三好一满意”。上半年我科优质护理服务病房督查合格率为,住院病人对护理工作满意度为97。03%,出院病人对护理工作满意度为99。65%,护士工作满意度为100%。

  三、护理文化管理

  今年为了促进护理管理向“柔性管理”转变,打造和谐护理团队,提升护理人员职业幸福感。我科积极转变护理管理理念,改变护理管理方式:推行“制度+情感+全变”管理模式即用健全的制度规范人,用丰富的情感激励人,用灵活创新的方法引导人,落实人文关怀,做到“软管理”与“硬管理”有机结合,充分发挥护士的主观能动性和工作潜力。我科制定了并实施了一系列活动,具体如下:

  1、倾心“熬汤”:科室开展“熬汤”活动,送给护士经营心灵的“鸡汤”作为护士提高自身修养和维护身心健康的宝典

  2、建立“护士之家”:

  (1)、建立科室排班意愿本,使排班满足每一位护士的需要,护士长也可以据此进行动态的排班,满足护士职业角色的同时也满足其它社会角色,做到生活和工作两不误。

  (2)、建立护士沟通本,了解护士的心理状态,关注护士的需求,并帮助其解决生活中的实际问题。

  3、开展护士“家庭日”活动:我们给每位天使过生日,即使孤身在外工作,生日也不会感到孤单。比如今年4月份是我科潘国华的生日,因为工作的原因,使她不能回家和家人一起过生日,我们为她举办了一个小型的生日派对。今年的春节、清明节、端午节,为了满足大家回家探亲的愿望,护士长轮流给每一个护士排休,让大家在节日、节前或者节后都可以回家和家人团聚。

  4、护理人员职业形象塑造:我科每季度进行一次护理礼仪培训并进行考核,进一步规范了护士的行为规范,美化了我们的天使形象。

  5、护士节活动:5月12日,为了庆祝“5。12”护士节,我科天使们精心装扮了我们的护士站,给大家营造了一种家的感觉,晚上我们共进晚餐,度过了一个温馨而有意义的护士节。

  四、人才培养

  1、感染科身为一个年轻的科室,成员大都为N1、N2的护士,因此,人才培养在我科显得尤为重要。根据感染性疾病科资浅护士较多、队伍年轻化的特点,重点加强护理人员培训,加强“三基三严”培训,制定培训计划,每月进行理论及操作考核抽查,每季度护士长抽考,增强主动学习意识。重视专科业务技术的培训,积极进行吸痰、吸氧、呼吸气囊等应急急救能力的培训并定期考核,达到了考核通过率100%。具体措施如下:

  (1)、安排1名年轻护士到ICU、呼吸科、消化科等相关科室院内短期培训学习,以提高护士对急危重症患者的病情观察与护理。

  (2)、安排1名护士参加医院内轮转,提升护士综合能力。

  (3)、科室有5名护士通过成人高考,在安医大继续深造,提升自身专业水平。

  (4)、加强护理人员的层级培训管理,按照护理部及科室制定的护理人员岗位管理实施方案,制定各层级护士培训计划,提升护理人员服务能力。

  (5)、鼓励大家学习并掌握沟通技巧,让大家在做好治疗的同时更做好护患之间的沟通。

  (6)、科室每月选择典型病例进行护理查房,提升护士业务能力。

  今年3月份我科室进行了一次院级护理查房,虽然感染科是一个新成立的小科室,但也取得了护理部主任及各位老师的认可。

  2、感染性疾病科护理人员年轻化,法律意识薄弱,护理风险认识不足,防范护理风险能力不强,感染性疾病科定期组织学习相关卫生法律法规及医疗护理各项规章制度。增强法律意识和感染保护意识,识别护理风险,防范医疗纠纷发生。

  3、加强护理表格书写和病历质量管理,护士长严格把关,努力提高护理病历质量。为了提高全体护理人员掌握新表格书写的能力,今年4月份我科进行了一次以护理表格与护理病历书写为主题的业务学习,并取得了显著成效,之后我科表格书写及护理病历质量有了明显提升。

  4、责任护士对患者住院期间各个阶段进行评估,对患者做心理疏导及健康教育等,根据病人的病情、自理能力及心理需要制定计划,护士长定期督促检查责任护士对各项护理工作的执行情况,坚持按照护理程序进行晨会交班,护理计划制定质量明显提高。

  五、禽流感防控

  自20**年2月14号按照医院中心任务要求,感染性疾病科接手管理发热门诊和禽流感留观病房,全科人员全力以赴做好禽流感防控工作:

  (1)、病房所有医护人员均进行禽流感及范防控知识培训。

  (2)、制定监测病人护理常规、接待发热病人流程、流管患者诊治流程图、穿防护用品流程图、防护服穿脱方法等流程图。

  (3)、所有人员电话保持24小时畅通,随时参加科室调配。

  在此过程中,我科有2人请病假,2人抽调去发热门诊,在科室只有6人的情况下,大家努力配合护士长工作,任劳任怨,保证科室工作的正常运转。

  至20**年5月8日关闭发热门诊,共计接待发热就诊患者501人,咽拭子检查患者83人,咽拭子阳性病例0人,无禽流感病例,留观监测患者0人。

  六、品管圈活动

  根据护理部的要求,今年各科室继续开展了品管圈的活动。我科也不落后,成立呵护圈,并在三月份进行了开题汇报。通过品管圈活动的开展,提高了护士工作的积极性,主动参与到圈活动中来,我们本期的圈主题是提高安全型留置针的使用率,通过活动,护士和患者对安全型留置针有了进一步了解,对职业防护有了进一步深层次的认识。

  七、存在问题

  1、科室年轻护士多,专科技能和急救技能需要进一步提高,团队协作意识需要进一步巩固加强。

  2、科室科研力量薄弱。

  3、场地受限、病房条件差。

  4、传染病防控知识需要进一步提高。

  总之,20**年上半年感染性疾病科在禽流感防控工作中,全体护理人员顾全大局,克服种种困难,服从安排,听从随机机动调配,踏踏实实做好每一份工作真正做到了“尽力而为”,完成了医院和护理部安排的各项中心工作。随着“优质护理服务”和精细化人文管理活动的进一步深入开展,感染性疾病科将继续努力,认真完成各项工作任务,规范、加强团队力量,更上一层楼!


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