县20**年长期照护保险工作总结

县20**年长期照护保险工作总结

　　自xxxx年x月全市长期照护保险试点工作正式实施开始，在市医保正确领导、市劳鉴中心悉心指导下，x县医保局和人寿保险x支公司密切配合，与长照险涉及的相关部门及企业紧密联动、精准宣传，工作推进顺利并取得了较好的成绩，得到了市县领导的肯定。现将具体工作情况汇报如下：

　　一、 工作完成情况

　　截止xxxx年x月x日，全县共有xxx人提交了评定申请，初审通过xxx人，上门评估xxx人，评定通过xxx人。其中达到重度失能二级xx人，居家享受待遇 xx 人，机构享受待遇 x 人；达到重度失能一级的有xxx人，居家享受待遇 xxx 人，机构享受待遇 x 人；已经开始享受长照险待遇的共有xxx人，支付待遇 xx.x 万元。

　　二、工作开展情况

　　（一）完善制度，明确目标责任

　　为规范长照项目各环节标准流程，保障工作顺利开展，我局结合市医保、市劳鉴中心相关要求，成立了长照险领导小组、出台了信访工作预案、咨询工作方案、工作推进方案。

　　（二）精心准备策划，注重政策的培训和宣传

　　1.为规范长照险项目评估流程，保障工作顺利开展，在市医保、市劳鉴中心相关要求下，我局在x月中旬先后派出十名评估专家，两名工作人员到市上进行长照险的相关培训。x月底对我县百余名评估人员分别进行了理论与实践的相关培训，并进行了考核。

　　2.为了做好前期的准备、宣传工作，我局结合实际积极筹划，确保政策宣传到位，落实到位，各项准备工作到位。一是集中政策培训。在工作开展前期，事先对所有参与的工作人员进行政策培训，保证工作人员政策理解、解释到位。二是相互宣传带动。通过已经申请通过的失能人员在周边进行带动宣传，协助解读长期照护险各项政策，收集相关失能人员信息xx人。三是重视部门联动。我局与人寿公司分别召集全县各机关事业单位、企业、社区、街道工作人员进行集中宣传、动员。通过各部门联动工作人员将政策宣传到户，收集失能人员名单及其相关信息，截止到目前，收集到各机关部门、企业、社区失能人员名单共计xxx人。四是注重新闻媒体大势宣传。在部门联动会上邀请新闻媒体对长期照护险政策实施情况、工作开展情况、工作计划进行新闻报道，让更多人了解、知晓。

　　（三）参与长照险机构的评定与协议签订

　　医保与受理点紧密沟通配合，相互协作共同推进长期照护险工作，为失能人员提供优质的服务和有力的保障。通过对多家养老机构的走访调查，最终签约不同档次的x个照护机构。一是协助机构负责人完善照护护理包，确保长期照护对象与普通照护对象收费情况无区别对待。二是坚持每个季度对机构照护人员进行监督检查。例如，对项目执行情况的抽查，对失能人员及其家属进行回访，协助照护机构按时完成照护计划等各项工作，体现长期照护保险的利民之处。

　　（四）对受理点日常监督与管理

　　我局对受理点的咨询、受理、审核、评估、拨付整个流程进行日常指导和监督，一是不定时对失能人员资料进行抽查。二是不定期跟随评估小组，进行现场评估。三是在x月也参与全市对照护机构的交叉检查。四是随机电话回访失能人员家属，调查满意度、拨付等相关情况。

　　三、特色亮点工作

　　（一）部门联动

　　长照险正式实施前期，便召集卫计、民政及残联等部门召开会议，提前做好长照险前期铺垫工作。长照险实施以后，借助卫计平台，将失能人员家属召集进行集中宣传培训，对此项惠民政策的政策、待遇以及申请流程与申请条件重点讲解。

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