根据我市上级扶贫工作指示精神，为确保20**年我镇农村贫困人口如期脱贫，充分调动我院的医疗卫生资源，提高我镇建档立卡贫困人口的医疗保障水平，防止因病致贫、因病返贫、特制定本方案。
一、指导思想
以党的十八大、十八届五中全会精神为指导，以清除贫困为目标，全面贯彻落实上级的精准扶贫、精神脱贫基本方略，采取有效措施，为确保我镇农村贫困人口到20**年如期脱贫，做好我镇医疗保障和医疗卫生工作。
二、工作内容和任务
目前我镇贫困人口分布11个村(居)委会，共272户，1180人，根据情况划分十个工作组，组长由公卫科人员担任，成员由医务科人员组成，包户乡医由各行政村乡医负责。
①、**村委会(含：**村、**村、**村、**村、) 联系电话 包点领导：*** 包点组长：*** 包点乡医：*** 包点成员：***
②、**村委会(含：**村、**村、**村、**村、) 联系电话 包点领导：*** 包点组长：*** 包点乡医：*** 包点成员：***
③、**村委会(含：**村、**村、**村、**村、) 联系电话 包点领导：*** 包点组长：*** 包点乡医：*** 包点成员：***
④、**村委会(含：**村、**村、**村、**村、) 联系电话 包点领导：*** 包点组长：*** 包点乡医：*** 包点成员：***
⑤、**村委会(含：**村、**村、**村、**村、) 联系电话 包点领导：*** 包点组长：*** 包点乡医：*** 包点成员：***
⑥、**村委会(含：**村、**村、**村、**村、) 联系电话 包点领导：*** 包点组长：*** 包点乡医：*** 包点成员：***
⑦、**村委会(含：**村、**村、**村、**村、) 联系电话 包点领导：*** 包点组长：*** 包点乡医：*** 包点成员：*** 各工作组负责任务村的健康扶贫工作，主要任务是为贫困人口建立健康档案、核查贫困人口患病情况、救治患病贫困人口、协助市级包点队伍共同救治贫困患者、负责跟踪患慢性疾病贫困人口、宣传健康扶贫有关政策等，发现贫困户中患有较大疾病的，及时联系包点市级医疗单位，请市级单位包点队伍提供技术支持及救治。包户乡医负责本行政村的包户任务和贫困人口医疗保障联系人，负责贫困人口常见病多发病的一般救治，协助建立贫困人口健康档案，贫困人口的寻医问药问题，宣传健康扶贫有关政策、协助申请医疗救助资金等，每月还要到贫困户家中了解贫困户家庭患病情况。
三、建立督查考核制度
院务领导小组负责督查各工作组开展健康扶贫工作的落实情况，安排人员及时向市卫生局上报工作动态，同时把健康扶贫包干工作与职工年度考核挂钩，对开展健康扶贫工作措施落实不力，未完成健康扶贫包干工作任务的给予处罚。
根据县委、县政府的部署和要求，为实现因病致贫精准帮扶和精准管理，加快解决我镇因病致贫人口脱贫问题，实施好健康脱贫工程，现结合我镇实际，特制定本实施方案。
一、 指导思想
以党的十八大、十八届六中全会精神为指导，深入贯彻落实中央和省有关扶贫工作要求，围绕我县脱贫攻坚的决策部署，建立健全我镇健康扶贫工作机制，制定针对性帮扶措施，集中力量扶持、改善我镇因病致贫人口的生产生活条件，加快脱贫致富步伐。
二、对象范围
李店镇所有建档立卡贫困户，重点是病患者特别是大病、长期慢性病患者。
三、政策措施
(一)宣传发动。
成立由镇长任组长、分管领导任副组长，计生所、卫生院负责人为成员的健康扶贫工作小组，办公室设在镇政府，负责协调健康扶贫全面工作。镇健康扶贫办牵头，组织镇卫生院精干力量逐村对贫困户进行健康扶贫政策集中宣讲;各帮扶责任人要逐户走访一对一详细解读健康扶贫政策及慢性病门诊办理流程。同时，镇文化中心在送文化下乡演出中要用简单易懂的演出节目宣传健康扶贫政策内容，切实提高群众知晓率，为健康扶贫工作创造良好的舆论氛围。
(二)全面筛查。
一是对现有贫困户参加新农合情况逐户排查，对筛查出的未参加新农合人员由镇政府安排工作人员及时协助补交、补录;二是各帮扶责任人入户走访，逐户筛查大病患者及疑似慢性病患者，按健康扶贫办统一要求做好慢性病患者信息统计工作，各驻村责任组长、帮扶责任人要逐一签字，逐村汇总，报送至镇健康扶贫办。镇健康扶贫办要统筹安排时间，通知各村按时组织慢性病患者到镇卫生院进行门诊确认;三是要对2016、20**年患大病住院的贫困户且未及时办理大病保险的人员进行筛查、统计、上报，为下一步报销做好准备。
(三)医院确诊。
为方便贫困户患者做好慢性病门诊确认工作，由镇卫生院邀请县二级医院(中医院)专家到镇卫生院坐诊，贫困户慢性病患者可现场开具诊断证明，诊断后由卫生院为贫困人员办理慢性病证明。因身体行动不便，未能及时到镇卫生院办理慢性病门诊的贫困人员，镇卫生院将安排诊断医师入户开展慢性病诊断。镇卫生院与镇健康扶贫办对慢性病门诊确认人员要做好对接工作，由健康扶贫办做好各村慢性病门诊确认人员的统计、分类、归档工作。
(四)规范建档。
对我镇所有贫困户建立镇、村、户三级健康扶贫档案，精细化管理。村档设立专门档案柜，实行一组一盒、一户一夹、一人一档、一患一策。户档内容应包含家庭基本状情况、健康扶贫政策告知书、贫困人口体检报告、贫困人员门诊慢性病确认表、致慢性病患者告知书及贫困人口出院费用结算明白卡等，能够清晰明了地体现贫困户家庭医疗信息，同时，做好户档动态管理，帮扶责任人要在各村卫生室指导下做好帮扶对象的健康扶贫档案管理工作，及时更新、完善档案。
(五)精准帮扶。
一是每户贫困户明确一名家庭医生，实行”一对一“签约服务，提供基本公共卫生、常见病、多发病的诊治、联系转诊服务，提供健康指导、健康咨询等服务。二是保障贫困人员享受免费健康体检服务，增加随访服务内容和频次，对贫困户家庭中的慢性病患者，随访服务频次增加到每月一次。三是由镇卫生院成立慢性病管理科，保障慢性病患者就近、方便、及时享受慢性病门诊报销政策。四是严格落实帮扶责任，保障贫困人员享受健康扶贫政策。对于患病住院的贫困人员，由帮扶责任人跟踪具体医疗报销政策享受情况,对未及时享受健康扶贫政策的，帮扶责任人及时帮助办理;对医疗费用开支较大的贫困人员，及时落实相关民政救助政策。
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