县医疗保障局年度工作总结和下一步医保基金监管工作规划

县医疗保障局年度工作总结和下一步医保基金监管工作规划

　　医疗保障是事关人民群众福祉的重大民生工程，随着本轮机构改革落实落地，县级医疗保障事业翻开了新的历史篇章。新单位要有新气象，为做好新时代医疗保障工作，局党组强化政治理论学习，认真学习领会传达习近平总书记关于医保工作的系列重要指示批示精神，深刻把握党中央组建医保部门的战略意图，在新形势下厘清新思路，树立医保新形象。在县委、县政府的坚强领导和上级业务部门的具体指导下，担当作为、狠抓落实，不断推进医疗保障事业在新的轨道上持续健康发展。

　　一、强班子、带队伍，迅速打开局面

　　一是强化建章立制。医保局现有工作人员由县人社局、原物价局、卫健局三个单位转隶而来，加上建局之初，办公条件受限，人员只能分散在人社局、原物价局和政务大厅三个地方办公，工作推进、人员管理都极为不便。针对人员待融合、业务待整合的实际，为规范工作秩序，严肃工作纪律，局党组成立了意识形态、党建、宣传、党风廉政建设x个工作领导小组，分两批制定了《会议制度》、《请销假制度》、《固定学习日制度》等xx项内部管理制度。针对机构改革后业务进一步融合的实际，建立学习考试制度，定期组织闭卷考试，促使全员学政策、全岗学业务，人人争做政策明白人、问题终结者。

　　二是推进队伍建设。医保局成立之初，为迅速开展工作，先是建立了x个筹备组作为推进工作的临时组织架构。同时积极协调沟通县人社局、编办等部门，批复成立了医疗保障服务中心，核定了人员编制、科室设置、专业技术岗位设置，根据职数需要，着手拟定中层竞岗方案。xx月份，邀请县纪委派驻组全程指导监督，开展了部分中层正副职竞岗，明确了xx个科室正副职及人员配备，进一步理顺了单位的运行秩序。

　　随着一系列制度机制的建立，迅速理顺了新组建单位的运行秩序，实现了我县医疗保障事业“开门红”。x月份，我局在全市医疗保障工作会议上做了医保业务经办典型发言，之后xx、xx等县区兄弟单位先后前来考察学习；x月份，x政务信息专刊发表了《xx县创新构建“三二三”工作体系做实做细医疗保障领域扶贫攻坚工作》的典型经验做法，医保扶贫工作先后被琅琊网、大众网、县电视台等多家媒体报道。近日，在全市医保系统行风建设和经办机构标准化建设会议上，我县医保政务大厅窗口因在全省医保局组织的行风建设明察暗访中表现出色而得到市医保局充分肯定。

　　二、党建引领业务，创建医保品牌

　　充分发挥新时期党建引领作用，医保局成立后及时申请成立党支部，推进党建各项工作规范化、制度化、科学化发展，制定了“两学一做”固定学习日安排计划、“三会一课”活动计划、主题党日活动计划，确保全年工作开展有条不紊、全面推进。在完成规定动作的基础上创建围绕“塑魂赋能.共筑和谐”的医保党建品牌体系。在具体工作中，以“两学一做”为抓手，加强思想政治建设，塑魂立志；以“三会一课”、主题党日、“双报到”等活动为抓手，加强组织建设，赋能立身；以“晒晒我的一天”和廉政风险排查预警化解为抓手，加强纪律作风建设，共筑和谐。

　　局支部自x月份成立以来，已按照工作计划召开了xx次党员大会、xx次支部委员会、x次领导干部讲党课，开展集体学习2次，主题党日活动x次，党员志愿服务活动xx次。其中“晒晒我的一天”活动通过晒问题促廉、晒业绩培优，在单位内部发现典型、激浊扬清，得到市医保局和县纪委的充分肯定。局支部成立“爱心救助帮扶贫困患者”志愿服务项目，自发捐助xx街道xx村贫困患者，多次开展走访慰问，被评为“新时代文明实践”典型案例。

　　三、创新基金监管，引进社会监督

　　一是确保基金收支平衡。基金安全是医保健康发展的底线，管好用活医保基金是医保部门首要政治任务。截止xxxx年xx月底，职工医保收入xxxxx.xx万元，职工医保支出xxxxx.xx万元。生育保险收入xxxx.xx万元，生育医疗费用支出xxxx.xx万元。全县医疗救助人数为xxxx人次，救助金额xxx.xx万元。全县参保居民总人数为xxxxxx人，全县筹资总额为xxxxx.xx万元。全县居民医保基金报销支出总额为xxxxx.xx万元。受益人次xxx.xx万人次，收益率xxx.xx%，其中，住院x.xx人次，门诊xxx.xx人次。基金运行总体平稳，守住了收支平衡、略有结余的底线。

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